胃の症例について：検査から診断できる症例について

まず、急性胃炎と慢性胃炎に分けられます。
症状として嘔吐がみられますが、主に、異物摂取や中毒、細菌、ウイルス、化学物質、食物過敏症などが原因ですが、急性、慢性の判断は嘔吐する期間にて判断します。長期にわたり継続する場合は、慢性と判断します。
診断は、レントゲン、超音波、血液検査、内視鏡、バリウム検査、試験開腹などです。

レントゲン検査

胃内異物の有無。（石や金属類は把握できますが、紙、繊維などはＸ線を透過するので捕捉できない。）ガスの貯留。（急性の胃拡張、胃捻転、胃閉塞などがわかる。）胃潰瘍。（胃の壁面の状態による。）

超音波検査

胃潰瘍。（ステロイド剤、抗炎症剤、肥満細胞腫、が原因。）

血液検査

白血球の数、種類により、胃炎の症状の進行度がわかります。（寄生虫や、食物アレルギーにより、白血球の好酸球数が上昇する。）

内視鏡検査

異物、肥満細胞腫による胃潰瘍、腫瘍、ポリープなどが確認できます。

バリウム検査

レントゲン撮影を併用することにより、Ｘ線を透過してしまう異物や、腫瘍の範囲、腫瘍、ポリープを確認できます。

試験開腹

いずれの検査でも診断がつかない場合。最終手段とします。

次回は下部消化器の腸についてお話します。